專欄連載Column

2021-04-01

第24回 白內障與老年性黃斑部病變

許多60歲以上的患者表示在打高爾夫的時候,完全看不到球的去向。會造成看不清楚球的眼睛疾病中,具代表性的就是因水晶體變得混濁而造成的白內障。在球局中經常接觸到強烈紫外線也是造成此疾病的原因之一。

現今的治療方式是在水晶體表面開一個洞,利用超音波將內部混濁的部分破壞後吸出,只留下水晶體囊並置入人工水晶體來代替。

試著將一隻眼遮住,用單眼看牆上的月曆,如果看不到數字的話,請盡速至眼科檢查。要減緩或避免白內障的發生,盡量戴著能夠抗紫外線的太陽眼鏡會很有效果。

最近,老年性黃斑部病變患者也增加不少。在年輕時,視網膜所生成的老廢物質,會由視網膜色素層(視網膜的一個外側細胞)處理掉,然而在上了年紀後,就沒辦法處理得很乾淨,並殘留在視網膜與脈絡膜(視網膜外側的一個膜)。因為這樣而常常發炎,使得脈絡膜異常產生新血管,最後造成視網膜障礙。初期症狀是黃斑部的中心窩看東西會失真,隨著症狀越來越嚴重,就會造成視力遞減。

若是有動脈硬化的人,罹患風險會比較高,還請控制自己盡量不要吸菸。要是單眼看掛曆的時候,還是覺得數字歪歪的,請警惕在心。黃斑部病變如果能早期發現。只要透過藥物治療、光動力治療維持來改善視物功能的可能性很高。如果覺得視線有些怪,建議及早至眼科就診。

多數的眼睛疾病,都是早期發現就有治癒的可能,平時的自我檢查也必不可少,才能夠及早發現眼睛的問題。

 

上田章子 醫師
Ueda Akiko/眼科專業醫師、日本體育協會運動醫師。1995年畢業於東京大學醫學部醫學科。曾任職於東大醫學部附屬醫院,2012年10月開始為第2上田診所院長。曾是東大醫學部高爾夫球社、HC10